Diagnóstico por imagen de las metástasis raquimedulares

Abstract

El desarrollo de nuevos métodos de diagnóstico, actualmente nos permite evaluar las lesiones metastásicas que se presentan en la columna vertebral y la médula espinal. Presentamos la revisión de casos clínicos de los anos 1996 y 1997, de pacientes que asisten a nuestro Instituto, resaltando parámetros importantes como la edad, localización regional más frecuente, entre otros aspectos. Si bien la radiografía convencional y la mielografía nos ayudan a identificar el aspecto y compromiso que presentan las metástasis, estos estudios actualmente han sido sustituidos en gran parte por la tomografía computada e imagen por resonancia magnética.

La tomografía computada nos proporciona datos específicos del componente óseo como son las erosiones óseas corticales, fracturas patológicas, depósitos calcificados, desorganización del hueso trabecular. La mayor sensibilidad en estudios de imagen corresponde a imagen por resonancia magnética, la cual nos permite valorar la infiltración metastásica de la médula ósea, compresión medular, además, permite obtener cortes axiales, sagitales y coronales. El uso de medios de contraste pararnagnéticos ayudan a identificar otras características de éstas lesiones.