Reparación primaria de colon

Abstract

Tipo de estudio: En el área de emergencia del hospital Luis Vernaza de Guayaquil se realizó un estudio retro-prospectivo, monocéntrico, longitudinal, en pacientes con trauma de colon, desde el mes de julio del 2003 al mes de agosto del 2004.

Objetivo: Dar a conocer las diferencias en cuanto a resultados y tiempo de hospitalización en pacientes con traumatismo de colon, con el uso de colostomías versus la reparación primaria.

Resultados: Se estudió un total de 42 casos, 95% pertenecientes al sexo masculino y entre los 15 y 25 años con un 69%; el segmento mas afectado fue el colon transverso con un 52%; al 83% se le practicó reparación primaria, al 12% colostomías y al 5% resección y anastomosis; el 14% de las reparaciones primarias tuvieron complicaciones, el 14% de las colostomías también tuvieron complicaciones y ninguna complicación se encontró en el grupo de resección y anastomosis.

Conclusiones: La hipotensión y las lesiones concomitantes son los factores de riesgo más importantes que pueden contraindicar la reparación primaria de colon, la cual debe ser realizada en la mayor cantidad de traumas principalmente por arma blanca con un Flint I, sin lesiones concomitantes y hemodinamicamente estable.