Enfermedad de Castleman: A propósito de un caso clínico

Resumen

Presentamos un caso, de un paciente masculino de 59 años, con enfermedad de Castleman hialino-vascular de localización cervical, que se desarrolló con bocio multinodular y adenopatías cervicales bilaterales. Es una enfermedad de la cual se conoce poco y crea dificultades de diagnóstico clínico e histopatológico. En esta ocasión se estableció por reevaluación histopatológica y diferenciación entre un linfoma folicular e hiperplasia linfoide reactiva inespecífica. La resección quirúrgica completa al momento del diagnóstico, es el mejor abordaje terapéutico en la variedad hialina-vascular localizada. En áreas anatómicas donde no se logra la resección completa, se indica radioterapia o quimioterapia. Estas se consideran también en resecciones completas, por el riesgo de desarrollar un linfoma (no Hodgkin) o un sarcoma de Kaposi. No se ha establecido el tiempo de seguimiento necesario para poder considerar curación y el entender mejor la patogenia, la fisiopatología y la evolución natural de esta enfermedad, llevará a mejorar las opciones terapéuticas de la misma.