Especificidad y sensibilidad de la procalcitonina e interleucina-6 en pacientes oncológicos con bacteremia y hemocultivo positivo

Resumen

Introducción: La utilidad de la procalcitonina para predecir bacteriemia en pacientes oncológicos con fiebre ha sido reportada, pocos datos existen sobre la utilidad de la interleucina 6. El objetivo del presente estudio fue establecer la especificidad y sensibilidad de la procalcitonina e interleucina en pacientes oncológicos con bacteriemia y hemocultivo positivo.

Métodos: El presente transversal, de fuente prospectiva, se realizó en el Hospital de SOLCA, Guayaquil. El período de estudio fue enero A diciembre del 2015. Se incluyeron pacientes mayores de edad y menores de 65 años, con diagnóstico de enfermedad oncológica con diagnóstico de SIRS, sepsis o choque séptico. Las variables fueron: presencia de bacteremia, procalcitonina (PCT), interleucina-6 (IL-6), edad, sexo, reporte de hemocultivo. La muestra fue no probabilística. Se utilizó estadística descriptiva e inferencial. Se analizan dos grupos: presencia y ausencia de bactermia, se realiza una prueba diagnóstica para la procalcitonina e interleucina-6 en cada grupo.

Resultados: Participaron 169 pacientes, 69 casos con hemocultivos positivos (G1) y 100 controles sin bacteremia (G2). La procalcitonina fue de 14.6 en G1 Vs 0.54 ng/ml en G2 (P=0.0001). La IL-6 fue 1479.47 ng/ml en G1vs 4.37 ng/ml en G2 (P<0.001). La sensibilidad (S) de la PCT fue del 81.2%, la especificidad (E) fue del 79%, el área bajo la curva fue del 0.862 P<0.0001. La S de la IL-6 fue del 98.6%, la E fue del 95%, el área bajo la curva fue del 0.996 P<0.0001.

Conclusión: La interleucina-6 es una prueba bastante buena como factor predictor de bacteremia en pacientes oncológicos, debido a su valor alta de especificidad y también para establecer que si tiene bacteriemia debía a su alta especificidad.