Trastornos psiquiátricos posteriores al diagnóstico oncológico de primera vez: Revisión Sistemática

Resumen

Introducción: Los pacientes oncológicos tienen un mayor riesgo de desarrollar signos, síntomas y trastornos psiquiátricos y suicidio. El objetivo de la presente revisión sistemática fue recopilar evidencia respecto de los trastornos psiquiátricos posteriores al primer diagnóstico oncológico, para obtener información de calidad sobre su frecuencia, impacto en el paciente y tratamiento en el mundo.

Metodología: Revisión sistemática de la literatura publicada desde enero de 2016 hasta marzo de 2021. Las fuentes de información fueron artículos de revistas indexadas en bases de datos, como Pubmed, Wiley Online Library, y Google académico. Se incluyeron artículos científicos sobre trastornos psiquiátricos después del diagnóstico oncológico; desde 2016 hasta marzo de 2021; en idioma castellano o inglés, originales, con diseño observacional, analítico, prospectivo, retrospectivo, transversal, de series de casos, revisiones sistemáticas y metaanálisis, con un nivel de calidad de la evidencia según el sistema GRADE “Alto y Moderado” y un grado de cumplimento de CONSORT, PRISMA-p, o STROBE > 75 %.

Resultados: Se incluyeron 19 artículos; con una población total de 6 377 483 pacientes adultos. Dentro de los trastornos mentales más frecuentes se encontraron ansiedad (1.8 %-78.8 %); depresión (4.2 %- 61.1 %) y estrés (1.9 %-56.1 %). La aparición de estos trastornos se relacionó con mayor sintomatología y peor pronóstico, aumentando las visitas al hospital y con esto mayor mortalidad (P < 0.05). El abordaje psicoterapéutico debe ser personalizado, enfocado en fortalecer la resiliencia, autoestima, afrontamiento y resolución de crisis.

Conclusión: Los trastornos psiquiátricos después del primer diagnóstico oncológico son frecuentes, tienen un impacto negativo en el pronóstico y calidad de vida de los pacientes, por lo que es necesario un diagnóstico y tratamiento oportuno, mediante un esquema psicoterapéutico personalizado a cada paciente.