Resumen
Introducción: El cáncer de recto es la segunda causa de muerte en el mundo occidental. La sobrevida global a 5 años es del 50%. Los objetivos del tratamiento combinado son: mejorar el control loco regional, preservar los órganos y su función, aumentar la supervivencia y disminuir las metástasis a distancia.
Materiales y Métodos: Es un estudio retrospectivo descriptivo, en el que se revisaron las historias clínicas de los pacientes con cáncer de recto sometidos a cirugía en el Hospital Solón Espinoza Ayala, en un período de 5 años.
Resultados: Desde Enero del 2002 a Diciembre del 2006, fueron intervenidos quirúrgicamente 64 pacientes con diagnóstico de cáncer de recto. La edad promedio fue 51 años. En 58 pacientes se palpaba el tumor, en 42 pacientes el tumor provocó obstrucción. El tipo histológico más frecuente fue el adenocarcinoma. 37 pacientes (57.8%) recibieron tratamiento neoadyuvante (11 QT, 8 RT, 18 QT-RT). El estadiaje fue: EI 9 pacientes, EII 22 pacientes, EIII 23 pacientes, EIV 10 pacientes. 22 pacientes (34.3%) recibieron adyuvancia (15 QT, 2 RT, 5 QT-RT). El periodo de seguimiento fue de 12 a 60 meses. 36 pacientes tienen seguimiento actualizado, 17 están vivos, 13 de los cuales sin actividad tumoral.
Conclusiones: El cáncer de recto es una patología de difícil manejo, más aún en nuestro medio, donde la mayoría de pacientes consulta en estadíos avanzados. El estudio clínico inicial, y los exámenes de extensión son de gran utilidad para el estadiaje clínico prequirúrgico y el tratamiento adecuado.
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Derechos de autor 2007 Yessenia Chávez Franco, Lauro Landazuri Melo