Resumen
Introducción: En el tratamiento de cáncer gástrico existe un debate activo sobre si el uso de Quimioterapia adyuvante proporciona mayor supervivencia comparada a la cirugía de gastrectomía. El presente estudio identifica el periodo libre de enfermedad en pacientes con cáncer gástrico en estadios clínicos IB, II, IIIA, IIIB y IVA tratados con protocolo McDonald versus cirugía sola.
Métodos: El presente estudio longitudinal, retrospectivo fue realizado en pacientes con cáncer gástrico atendidos en Solca-Quito en el período 2002 al 2007. Se determinó la supervivencia en los grupos usando Kaplan Meier.
Resultados: Se registraron 67 pacientes en cada grupo. Con estadio IB, 6 casos con protocolo MacDonald tuvieron una supervivencia de 129 semanas VS 18 casos con cirugía, 173.9 semanas (P=0.34). En estadio II, 18 casos con protocolo MacDonald, supervivencia de 132.5 semanas VS 7 casos con cirugía, 173.9 semanas (P=0.053). En estadio IIIA, 20 casos con protocolo MacDonald, supervivencia de 115.4 semanas VS 16 casos con cirugía, 85.9 semanas (P=0.31). En estadio IIIB, 10 casos con protocolo MacDonald, supervivencia de 88.2 semanas VS 9 casos con cirugía, 81.6 semanas (P=0.84). En estadio IVA, 13 casos con protocolo MacDonald, supervivencia de 104.9 semanas VS 17 casos con cirugía, 52.6 semanas (P=0.079).
Conclusiones: En el presente estudio no existieron diferencias estadísticas entre la supervivencia de los pacientes con cáncer gástrico que fueron sometidos a cirugía con gastrectomía versus los pacientes que fueron sometidos a quimioterapia adyuvante.