Niveles de CEA y extensión tumoral en pacientes afectos de cáncer al recto

Resumen

Introducción: En diversos estudios se han relacionado los niveles de antígeno carcinoembrionario (CEA) con la extensión tumoral, en pacientes afectos de carcinomas colorectales.

Objetivos: Correlacionar, en nuestra población, los niveles de CEA y la extensión tumoral en pacientes afectos de cáncer de recto (CR).

Material y Métodos: Se incluyen 60 pacientes diagnosticados de cáncer de recto, intervenidos quirúrgicamente en el hospital de SOLCA, Guayaquil. En todos ellos se estudió localización tumoral, estadiaje, tipo de intervención realizada, los niveles de CEA y el seguimiento.

Resultados: 31 varones, 29 mujeres, edad: 58.06 (±14.94) (R:26-89). 30 pacientes fueron sometidos a cirugía con intención curativa R0 [estadios A:1, B: 19 y C: 10]. En 30 casos la cirugía fue paliativa R2, estadio D. No hubo diferencias significativas al comparar los dos grupos respecto de: edad (R0:58.1; R2: 58.0), localización en recto superior, medio e inferior (R0: 3,9,18; R2: 3,6,21, respectivamente). Se encontraron niveles altos de CEA (> 4.6 ng/ ml): Dukes A: 0%; Dukes B: 23%; Dukes C: 50% y Dukes D: 90%. Los niveles de CEA fueron significativamente más altos (Promedio 90,3 ng/ml) en los pacientes con estadios avanzados de la enfermedad (Dukes D), respecto de los pacientes con estadios A, B o C, sometidos a R0 (Promedio 10 ng/ml) (p=0.01).

Conclusiones: Los tumores de recto inferior representan el 65% de los tumores rectales. Los niveles de CEA estuvieron relacionados de forma significativa con la extensión tumoral.